以meta-iodobenzylguanidine （MIBG ）作為無法切除之轉移嗜鉻細胞瘤（ metastatic pheochromocytoma ）標靶治療時，可標誌下列何種放射同位素？

本題觀念：

meta-碘苯甲胍（meta-iodobenzylguanidine, MIBG）是神經胺前體攝取儲存的功能性放射藥物，用於診斷與治療嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）和副神經節瘤（paraganglioma）。不同碘同位素標誌的 MIBG 用途不同：¹²³I-MIBG 用於影像診斷，¹³¹I-MIBG 用於治療。

選項分析

(A) ¹²³I — ¹²³I 是優良的診斷（影像）同位素，半衰期 13.2 小時，發射 159 keV γ 射線，適合閃爍攝影（scintigraphy）/SPECT 影像。¹²³I-MIBG 是診斷嗜鉻細胞瘤的首選影像藥物，但不用於治療（無 β 輻射殺傷效果）。

(B) ¹²⁴I — ¹²⁴I 是正子（PET）核種，半衰期 4.2 天，發射正子用於 PET/CT 影像，可在 ¹³¹I-MIBG 治療前進行劑量規劃（dosimetry planning），目前處於研究/臨床試驗應用階段，非標準治療用核種。

(C) ¹²⁵I — ¹²⁵I 半衰期 60.1 天，主要發射低能 γ（27–35 keV）和特性 X 射線，用於體外放射免疫測定（RIA）和近距離放射治療（brachytherapy）；MIBG 標誌 ¹²⁵I 的應用屬研究層面，**非臨床標準 MIBG 治療

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