嚴重的齒齦炎（ gingivitis ）會造成牙齒脫落，主要是因為發炎引起下列何種構造受損？

本題觀念：

本題考查牙周解剖學，重點在於理解嚴重齒齦炎（gingivitis）演進為牙周炎（periodontitis）導致牙齒脫落的病理機制，以及各牙周支持結構的功能。

選項分析

(A) 牙周韌帶（periodontal ligament, PDL）：是連接牙根水泥質（cementum）與齒槽骨（alveolar bone）的緻密結締組織。它是牙齒在齒槽骨中的主要支持結構，也是發炎破壞的核心目標。PDL 受損後，牙齒失去與骨骼的連接和支撐，最終導致牙齒鬆動脫落。此為正確答案。

(B) 齒質（dentin）：是牙齒硬組織的主體，位於琺瑯質內側，含牙本質小管（dentinal tubules）。齒質的損傷通常與齲齒（dental caries）有關，而非齒齦炎引起的脫落機制。

(C) 琺瑯質（enamel）：是覆蓋牙冠的最硬組織，主要成分為無機物（羥磷灰石，hydroxyapatite）。琺瑯質無血管和神經，齒齦炎發炎反應不會直接破壞琺瑯質以導致牙齒脫落。

(D) 牙髓腔（pulp cavity）：含有牙髓（dental pulp），包括血管、神經和結締組織。齒齦炎的影響路徑是由外向內（齦→牙周→骨），牙髓腔受損（牙髓炎）通常是齲齒由外入侵的結果，不是齒齦炎導致脫落的主因。

答案解析

齒齦炎若未治療，細菌（如

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