106年:醫物幅安(1)

下列關於生物劑量計之敘述,何者正確?

A放射免疫分析法測定 TSH ,靈敏度最佳
B血球計數法劑量範圍廣,使用最廣泛
C生化物質分析術(如測量 Creatine )操作方便,也不會有干擾
D染色體變異分析靈敏度佳,是目前使用最廣泛的生物劑量計

詳細解析

本題觀念:

生物劑量計(biological dosimetry)的各種方法及其優缺點比較

生物劑量計是利用輻射暴露後人體生物學指標的變化來估算劑量的技術,包括:染色體變異分析、血液學檢查、生化分析、放射免疫測定等。各方法的靈敏度、劑量範圍和操作便利性各有差異。

選項分析

(A) 放射免疫分析法測定 TSH,靈敏度最佳不正確。放射免疫分析法(radioimmunoassay, RIA)測定 TSH(促甲狀腺素)是一種內分泌功能評估,並非針對輻射劑量評估設計的生物劑量計方法。TSH 的變化受甲狀腺疾病、藥物、壓力等多種因素干擾,特異性差,不能準確反映輻射劑量,其靈敏度在生物劑量計中並非最佳

(B) 血球計數法劑量範圍廣,使用最廣泛不正確。周邊血球計數(complete blood count, CBC)確實可用於估算輻射劑量,特別是白血球(淋巴球)計數在急性輻射症候群(acute radiation syndrome, ARS)中有重要診斷意義。然而,血球計數法的劑量偵測範圍有限(通常需要 >1 Gy 才有明顯變化),且受多種非輻射因素(感染、藥物、個人差異)影響,目前使用最廣泛的地位應屬染色體雙著絲點分析,而非血球計數法。

**(C) 生化物質分析術(如測量 Creatine)操作方便,

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