針對橫膈膜以上前肋骨受傷的病人，有關肋骨常規 X光素片攝影，下列何者最正確？

本題觀念：

本題考查橫膈膜以上（上肋骨）受傷時，肋骨常規 X 光攝影的標準做法。上肋骨位於肺臟覆蓋範圍，需使用肺臟曝光條件（lung exposure technique）並配合吸氣後暫停呼吸，以最佳化影像對比並壓低橫膈膜，使肋骨完整呈現。

選項分析

(A) 採取 PA chest 站立攝影並使用 lung exposure technique：正確。上肋骨（橫膈膜以上，第 1–9 肋）攝影採用：

• PA 站立姿勢（erect PA）：讓橫膈膜因重力下降，充分展現上肋骨
• 吸氣後暫停呼吸（deep inspiration）：橫膈膜下移，肋骨與肺野分離
• Lung exposure technique（肺臟條件）：使用較高 kV，足夠穿透肺野，顯示覆蓋在肺臟前的肋骨

(B) 採取 PA chest 站立攝影，吐氣後暫停呼吸：錯誤。吐氣會使橫膈膜上升，遮蓋上肋骨下段，且肺野縮小，應用於下肋骨（橫膈膜以下）攝影。

(C) 採用 AP chest 站立攝影並使用 lung exposure technique：錯誤。AP 攝影使肋骨放大（rib magnification）且影像品質劣於 PA；常規上肋骨攝影首選 PA 站立。

**(D) 採用 AP chest 仰姿攝影並使用 KUB exposure tech

...（解析預覽）...