106年:放射診斷(1)

有關對比增強磁振血管造影術( contrast-enhanced MR angiography )的敘述,下列何者正確?

A其取像平面通常是與血管走向呈 90 度
B是一種 T2 加權影像技術
C與相位對比磁振血管造影術( phase-contrast MR angiography )相比,一般而言,其訊雜比( SNR )比較 差
D與疾行時間磁振血管造影術( time-of-flight MR angiography )相比,比較不受擾流( turbulent flow )引起的 去相效應( dephasing effect )的影響

詳細解析

本題觀念:

對比增強磁振血管造影術(contrast-enhanced MR angiography, CE-MRA)是目前臨床最廣泛使用的 MRA 技術,其原理、掃描方向、訊雜比(signal-to-noise ratio, SNR)及抗擾流特性都是放射師考試的核心考點。

選項分析

(A) 其取像平面通常是與血管走向呈 90 度 ❌ 錯誤。CE-MRA 取像平面通常設定為平行血管走向(最常用冠狀面 coronal plane),以求最大涵蓋範圍。反而是疾行時間磁振血管造影術(time-of-flight MRA, TOF-MRA)的取像平面才需垂直於血管(以利流入效應,flow-in effect)。

(B) 是一種 T2 加權影像技術 ❌ 錯誤。CE-MRA 是以 T1 加權梯度回波(T1-weighted gradient echo)為基礎的技術。釓(gadolinium)對比劑使血液的 T1 大幅縮短,血管因此在 T1 加權影像中呈現高訊號。

(C) 與相位對比磁振血管造影術(phase-contrast MR angiography)相比,一般而言,其訊雜比(SNR)比較差 ❌ 錯誤。CE-MRA 因為對比劑大幅提升血液訊號,加上使用 3D 梯度回波,整體 SNR 相當高,並不亞於相位

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