下圖中箭號所顯示為那一條血管出血？

本題觀念：

本題考上腹部血管攝影解剖，重點為腹腔動脈幹（celiac trunk）分支辨識，特別是胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery, GDA）在血管造影影像中的位置特徵及其出血的臨床意義。

影像分析：

圖片為數位減影血管攝影（digital subtraction angiography, DSA）影像，顯示腹腔動脈幹及其分支系統。白色箭號指向影像中央偏下方的一條迂曲血管，該血管：

• 位於肝總動脈（common hepatic artery）分出後向下方走行
• 呈現迂曲蜿蜒形態，並可見造影劑異常積聚（出血徵象）
• 血管走行方向為向下、朝向十二指腸及胰頭區域
• 此走行方向不符合左胃動脈（向左上）或肝動脈（向右上）的典型走行

根據解剖位置及走行方向，箭號所指為**胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery）**出血，可見造影劑外滲形成的血管外積聚影像。

選項分析

(A) 左胃動脈（left gastric artery）：左胃動脈通常為腹腔幹第一分支，向左上方走行沿胃小彎供血。影像中箭號所指血管向下走行，方向不符。

(B) 肝總動脈（common hepatic artery）：肝總動脈為腹腔幹分支，向右走行分為固有肝動脈與胃十二指腸動脈。箭號位置在分叉點之後的向下血管，非肝總動

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