106年:放射治療(1)

若以磁振造影( MRI )來做為模擬攝影,下列何者錯誤?

A對於軟組織的分辨度較電腦斷層為佳
B可直接做為治療計畫的劑量運算中的不均質修正
C所需取像時間通常較電腦斷層為久
D病患較容易被引發幽閉恐懼症

詳細解析

本題觀念:

本題考核磁振造影(magnetic resonance imaging, MRI)作為放射治療模擬攝影(simulation)的特性與限制,重點在於 MRI 影像能否直接用於劑量計算中的不均質修正(heterogeneity correction)。

選項分析

(反向題,問「何者錯誤」;✅ 表示正確陳述、❌ 表示錯誤陳述=答案)

(A) 對於軟組織的分辨度較電腦斷層為佳 ✅
MRI 利用質子密度與弛豫時間差異成像,對軟組織對比解析度(soft tissue contrast resolution)遠優於電腦斷層(computed tomography, CT),是 MRI 模擬攝影最重要的優點,此陳述正確。

(B) 可直接做為治療計畫的劑量運算中的不均質修正 ❌
此為錯誤陳述,即本題答案。 MRI 的影像訊號反映的是質子密度與弛豫特性(T1/T2),並非電子密度(electron density)。劑量計算中的不均質修正需要電子密度資訊(通常從 CT Hounsfield Unit 換算),MRI 無法直接提供此資訊。若要做 MRI-only 治療計畫,必須透過批量密度指定(bulk density assignment)、或以深度學習生成合成 CT(synthetic CT, sCT)等間接方式,才

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