106年:核醫診療(1)
下列何種心臟放射造影藥物主要是靠 Na/K-ATPase 酵素幫浦傳送至細胞內?
A²⁰¹Tl-TlCl
B⁹⁹ᵐTc-sestamibi
C⁹⁹ᵐTc-tetrofosmin
D¹⁸F-FDG
詳細解析
本題觀念:
本題考核心臟放射藥物的細胞攝取機制。各心肌灌注顯影劑進入心肌細胞的方式不同:²⁰¹Tl 模擬鉀離子(K⁺)行為,主要依賴 Na/K-ATPase 幫浦主動運輸進入細胞;而⁹⁹ᵐTc 標記類藥物(sestamibi、tetrofosmin)則利用被動擴散加上線粒體膜電位驅動;¹⁸F-FDG 則走葡萄糖轉運蛋白(GLUT)途徑。
選項分析
(A) ²⁰¹Tl-TlCl 鉈-201 的離子半徑與鉀離子相近,在生理上類似 K⁺,因此可被 Na/K-ATPase 酵素幫浦識別並主動轉運進入心肌細胞。約 60% 的 ²⁰¹Tl 攝取透過此幫浦機制進行,其餘約 40% 透過非能量依賴的促進性擴散(facilitated diffusion)進入。→ 此為正確答案。
(B) ⁹⁹ᵐTc-sestamibi(Cardiolite) sestamibi 是一種親脂性陽離子複合物,進入心肌細胞的機制是被動擴散穿越質膜,並進一步被線粒體膜電位(mitochondrial membrane potential)驅動,在線粒體中累積。不依賴 Na/K-ATPase。
(C) ⁹⁹ᵐTc-tetrofosmin(Myoview) tetrofosmin 的攝取機制與 sestamibi 類似,屬親脂性陽離子,靠被動擴散跨膜及線粒體電位吸
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析