106年:核醫診療(1)

下列關於 ⁹⁹ᵐTc-DTPA 的敘述,何者錯誤?

A蛋白質結合率( protein binding )50 ~75%
B萃取分率( extraction ratio )20%
C血漿清除率( plasma clearance )100 ~120 ml/min
D尿液排除速率( urinary excretion )在2小時約 50%

詳細解析

本題觀念:

本題考 ⁹⁹ᵐTc-DTPA(diethylenetriaminepentaacetic acid)的藥物動力學特性。DTPA 是純腎絲球過濾(glomerular filtration, GF)型顯影劑,其蛋白質結合率極低是作為腎絲球過濾率(GFR)測量標準的關鍵特性,若蛋白質結合率高則無法被腎絲球自由過濾,將嚴重低估 GFR。

選項分析

本題為反向題,問「何者錯誤」。

(B) 萃取分率(extraction ratio)20% ⁹⁹ᵐTc-DTPA 的腎臟萃取分率(renal extraction fraction)約 20%,遠低於 ⁹⁹ᵐTc-MAG3(約 40-50%)和 ¹³¹I-OIH(約 80-90%)。此數值正確。

(C) 血漿清除率(plasma clearance)100 ~120 ml/min 正常成人 ⁹⁹ᵐTc-DTPA 血漿清除率約等於 GFR,正常範圍 80-120 ml/min,選項所述 100-120 ml/min 在正常偏高值範圍內,屬正確描述。

(D) 尿液排除速率(urinary excretion)在 2 小時約 50% 注射後 2 小時,⁹⁹ᵐTc-DTPA 約 50% 由尿液排出,此為文獻記載之正常值,描述正確。

❌ **(A) 蛋白質結合率(prote

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