106年:核醫診療(1)
有關 ¹⁸F-FDG PET/CT 之敘述,下列何者錯誤?
APET/CT 較單獨使用 PET 或CT 會增加偽陽性與偽陰性率
B電腦斷層( computed tomography, CT )能提供腫瘤原發處與其區域性轉移之解剖結構性資訊
C¹⁸F-FDG PET 可提供與腫瘤代謝有關之功能性資訊
DPET/CT 之正確性較單獨使用 PET 或CT 來得更好
詳細解析
本題觀念:
本題考核 ¹⁸F-FDG PET/CT 整合影像的臨床優勢。PET/CT 結合了正子斷層攝影(提供功能性/代謝資訊)與電腦斷層(提供解剖結構性資訊),其整合後的診斷準確性優於兩者單獨使用,並非增加偽陽性(false positive)與偽陰性(false negative)率,故選項 A 為錯誤敘述。
選項分析
(A) PET/CT 較單獨使用 PET 或 CT 會增加偽陽性與偽陰性率 ❌(此為錯誤敘述,即本題答案) 整合 PET 與 CT 的目的恰恰相反:PET/CT 藉由互補資訊減少偽陽性與偽陰性率,而非增加。例如肺癌縱隔淋巴結評估中,PET/CT 的整體敏感度(sensitivity)與特異度(specificity)均優於單獨使用 PET 或 CT。
(B) CT 能提供腫瘤原發處與其區域性轉移之解剖結構性資訊 ✅(此為正確敘述) CT 擅長顯示腫瘤大小、形態、與周邊組織的解剖關係,以及區域淋巴結轉移的空間定位,屬於形態學/結構性資訊,此敘述正確。
(C) ¹⁸F-FDG PET 可提供與腫瘤代謝有關之功能性資訊 ✅(此為正確敘述) ¹⁸F-FDG(¹⁸F-fluoro-2-deoxyglucose)利用腫瘤細胞高度的葡萄糖代謝(Warburg effect)進行攝取,反映腫瘤的代謝活
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