下列何種放射藥物不適合腫瘤造影？

本題觀念：

本題考核各種放射性藥物在腫瘤造影中的適用性。⁹⁹ᵐTc³⁺-DMSA（dimercaptosuccinic acid，二巰基丁二酸）主要用於腎皮質掃描（renal cortical scintigraphy），評估腎皮質功能與急性腎盂腎炎、腎疤痕等，並非腫瘤造影用途，故為本題答案。

選項分析

(A) ¹⁸F-FDG ¹⁸F-FDG（¹⁸F-fluoro-2-deoxyglucose）是目前最廣泛使用的腫瘤 PET 造影劑，利用腫瘤細胞高葡萄糖代謝進行攝取，適合大多數惡性腫瘤的分期、再分期及治療反應評估。此為常用腫瘤造影藥物。

(B) ⁹⁹ᵐTc³⁺-DMSA ← 本題正確答案 DMSA（二巰基丁二酸）與 $\text{Tc}^{3+}$ 結合後，選擇性結合至腎皮質細胞（特別是近端腎小管），主要適應症為：腎皮質功能評估、急性腎盂腎炎偵測、腎疤痕評估。此藥物不適合一般腫瘤造影。

(C) ²⁰¹Tl-TlCl（鉈-201 氯化鉈） ²⁰¹Tl 是鉀（potassium）的類似物，透過 Na/K-ATPase 泵進入細胞，由於腫瘤細胞代謝旺盛，²⁰¹Tl 可被惡性腫瘤攝取。臨床上用於腦部腫瘤、骨骼及軟組織腫瘤、甲狀腺癌等造影，亦可評估腫瘤治療反應。此為可用腫瘤造影藥物。

(D) ⁶⁷

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