106年:核醫診療(1)
¹¹¹In-octreotide 核醫造影,主要用於下列何種疾病之評估?
A神經內分泌瘤
B泌尿系統腫瘤
C肝癌
D甲狀腺功能低下
詳細解析
本題觀念:
本題考核 ¹¹¹In-octreotide(OctreoScan) 的核醫造影適應症。此藥物屬於體抑素(somatostatin)類似物,透過與腫瘤細胞表面的體抑素受體(somatostatin receptors, SSTR)結合而呈現腫瘤顯像,主要應用於神經內分泌瘤(neuroendocrine tumor, NET)。
選項分析
(A) 神經內分泌瘤 ✅ 正確答案 ¹¹¹In-pentetreotide(商品名 OctreoScan)是體抑素類似物,與腫瘤細胞表面的 SSTR(尤以 SSTR2 和 SSTR5 為主)結合後攝取顯像。神經內分泌瘤高度表達 SSTR,因此是此藥物的主要適應症。可偵測的 NET 包括:類癌(carcinoid tumor)、胃泌素瘤(gastrinoma)、胰島素瘤(insulinoma)、昇糖素瘤(glucagonoma)、VIP瘤(VIPoma),以及嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)、神經母細胞瘤(neuroblastoma)等。研究顯示其對 NET 的靈敏度優於 CT 及 MRI,尤其在偵測肝外與淋巴結轉移方面更為突出。
(B) 泌尿系統腫瘤 ❌ 泌尿系統腫瘤(膀胱癌、腎癌、前列腺癌等)通常不高度表達 SSTR,因此不是 ¹¹¹In-octreotide 的
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