應用 ⁹⁹ᵐTc 標定紅血球（⁹⁹ᵐTc-labeled red blood cells ）造影檢查偵測腸胃道出血，可偵測到最低出血量與出血速率分別約為多少？

本題觀念：

⁹⁹ᵐTc 標記紅血球(⁹⁹ᵐTc-labeled red blood cells, ⁹⁹ᵐTc-RBC)閃爍攝影是偵測腸胃道出血(gastrointestinal bleeding, GIB)的高靈敏影像工具，其靈敏度遠高於血管攝影(angiography)。本題考察此檢查所能偵測的最低出血量與最低出血速率。

選項分析

(A) 2～3 ml、0.05 ～0.1 ml/min 此為正確數值。文獻確認 ⁹⁹ᵐTc-RBC 閃爍攝影的可偵測最低出血量約 2～3 mL，最低出血速率約 0.05～0.1 mL/min（某些文獻為 0.1 mL/min）。

(B) 5～10 ml、1～5 ml/min 此接近血管攝影的偵測門檻（>0.5 mL/min），非核醫掃描的靈敏度範圍。

(C) 20 ～30 ml、10 ～15 ml/min 數值遠高於實際偵測能力，屬嚴重過估。

(D) 50 ～80 ml、20 ～30 ml/min 此範圍接近肉眼可見的大量出血，核醫掃描的意義在偵測隱匿性慢速出血，此選項不符。

答案解析

正確答案為 (A)。⁹⁹ᵐTc-RBC 腸胃道出血閃爍攝影是目前最靈敏的非侵入性出血偵測方法：

• 最低出血量：約 2～3 mL 的標記血液積聚即可被偵測
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