106年:核醫診療(1)

有關核醫胃食道逆流掃描的敘述何者正確? ①病人接受檢查前不需禁食 ②將300 µCi的⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid加入 300 ml的稀釋柳橙汁內給病人飲用 ③在病人的腹部綁上可充氣的加壓帶 ④以平躺的姿勢進行攝影

A①②③
B②③④
C①③④
D①②④

詳細解析

本題觀念:

核醫胃食道逆流掃描(gastroesophageal reflux scintigraphy)是利用 99m^{99m}Tc-sulfur colloid 混入食物(稀釋柳橙汁)口服,以偵測胃食道逆流(gastroesophageal reflux, GER)的功能性核醫檢查。本題考查正確的操作步驟組合。

四個陳述逐一評析:

①「病人接受檢查前不需禁食」錯誤。標準成人胃食道逆流掃描需要禁食至少 4 小時(NPO for at least 4 hours),以清空胃內容物,確保起始點放射活度正確,避免殘留食物干擾計算。

②「將 300 µCi 的 99m^{99m}Tc-sulfur colloid 加入 300 ml 的稀釋柳橙汁內給病人飲用」正確。標準成人胃食道逆流掃描的口服製劑確實是將 99m^{99m}Tc-sulfur colloid 混入稀釋酸性果汁(柳橙汁或酸化橙汁)中給病人飲用,以模擬進食後的胃內容物。300 µCi / 300 ml 的比例符合常用參考值(各機構可使用 150–300 µCi)。

③「在病人的腹部綁上可充氣的加壓帶(abdominal binder)」正確。本檢查的特色之一是使用腹部加壓帶(abdominal compression belt/binder),逐步

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