腦脊髓液（ cerebrospinal fluid ）主要經由何種構造回流至靜脈系統？

本題觀念：

本題考查腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）的循環路徑，特別是 CSF 從蜘蛛膜下腔（subarachnoid space）回流至靜脈系統的主要構造。需區分 CSF 的「產生部位」、「流通通道」與「回收構造」。

選項分析

(A) 第三腦室（third ventricle） 第三腦室是 CSF 流通的通道之一，不是回流至靜脈的構造。CSF 從側腦室（lateral ventricles）經蒙氏孔（foramen of Monro）流入第三腦室，再往下流。

(B) 蜘蛛膜顆粒（arachnoid granulation） 正確答案。 蜘蛛膜顆粒（又稱蜘蛛膜絨毛，arachnoid villi）是蜘蛛膜（arachnoid mater）突入硬腦膜靜脈竇（特別是上矢狀竇，superior sagittal sinus）的結構。CSF 藉由蜘蛛膜下腔與靜脈竇之間約 3–5 mmHg 的壓力梯度，透過蜘蛛膜顆粒的單向閥膜機制（valvular mechanism）滲入靜脈血流，完成回流。

(C) 大腦導水管（cerebral aqueduct） 大腦導水管（又稱 Sylvius 導水管）是連接第三腦室與第四腦室的狹窄管道，是 CSF 流通的通道，並非回流至靜脈系統的構造。大腦導水管阻塞會

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