下列敘述何者不是心臟衰竭的臨床表徵？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是」的選項），考查心臟衰竭（heart failure, HF）的典型臨床表徵。心臟衰竭是心臟無法提供足夠血液以滿足身體代謝需求的臨床症候群，其臨床表現分為兩大類：(1) 液體滯留（fluid overload）相關症狀，及 (2) 心輸出量（cardiac output）降低相關症狀。需區分「高血壓是心臟衰竭的常見成因」與「高血壓本身不是心臟衰竭發生後的典型表徵」。

選項分析

(A) 端坐呼吸（orthopnea） ✅ 正確的心臟衰竭表徵 端坐呼吸是指平躺時出現或加重的呼吸困難，坐起後可緩解。左心衰竭導致肺靜脈充血，平躺時下肢液體重新分布至肺循環，加重肺水腫，故病人需多枕頭高臥甚至端坐才能呼吸。這是左心衰竭的典型表徵之一。

(B) 疲憊無力（fatigue and weakness） ✅ 正確的心臟衰竭表徵 心輸出量下降導致骨骼肌、周邊組織灌流不足，病人會出現持續性疲勞感與肌肉無力。疲憊是心臟衰竭最常見的早期主訴之一，尤其在慢性心臟衰竭病人中更為突出。

(C) 高血壓（hypertension） ❌ 非心臟衰竭的典型臨床表徵（答案） 高血壓是心臟衰竭的危險因子與常見成因，而非發生心臟衰竭後出現的典型表徵。相反地，心臟衰竭病人因心輸出量降低，血壓往往偏低甚至出現低血

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