下列敘述何者不是男性乳癌的危險因子？

本題觀念：

本題考察男性乳癌(male breast cancer, MBC)的危險因子。男性乳癌佔所有乳癌病例不到 1%，其危險因子多與荷爾蒙失衡（雌激素過多、雄激素不足）有關。本題為反向題，問「何者不是危險因子」。

選項分析

(A) 隱睪症(cryptorchidism) ✅ 是危險因子 隱睪症導致睪丸功能降低，使循環中雄激素減少、雌雄激素比值升高，研究顯示與男性乳癌風險增加有強烈相關，是明確的危險因子。

(B) 不孕症(infertility) ✅ 是危險因子 不孕症與男性乳癌風險增加相關，且隨著子女數增加，風險呈下降趨勢，顯示生育能力降低（常反映荷爾蒙異常）是一項危險因子。

(C) 年齡(age) ✅ 是危險因子 男性乳癌好發於較年長者（平均診斷年齡約 67–72 歲），年齡是所有癌症共通且最重要的危險因子之一。

(D) 男性女乳症(gynecomastia) ❌ 題目官方答案（不是危險因子） 此選項較具爭議。大量文獻指出男性女乳症與男性乳癌的關係複雜：部分研究（包括 NIH 大型匯集分析）顯示男性女乳症與乳癌風險增加有相關；但另有前瞻性研究（最長追蹤 30 年）顯示男性女乳症並不顯著增加乳癌風險。台灣物理治療師考試依據的教科書觀點，傾向將男性女乳症列為「不確定/非明確」危險因子，故本題以 (D) 為答案。

...（解析預覽）...