106年:物治技術(2)

下列有關冷敷包之敘述,何者正確?

A一定要直接接觸皮膚才有效果
B放置時間需比冰按摩時間長才能達到同樣降溫程度
C使用很安全,不會造成凍傷
D不宜用於不規則狀肢體

詳細解析

本題觀念:

冷敷包(cold pack/cold gel pack)是物理治療常用的冷療工具之一,本題考冷敷包的正確使用方式、效果比較及安全性知識。

選項分析

(A) 一定要直接接觸皮膚才有效果 錯誤。冷敷包(尤其是商業凝膠冷敷包)儲存溫度低於 0°C,必須在冷敷包與皮膚之間隔一層毛巾或布料,以防止凍傷。直接接觸反而是危險的做法。臨床文獻明確指出:冷敷包不可直接接觸皮膚,必須用薄毛巾包裹。

(B) 放置時間需比冰按摩時間長才能達到同樣降溫程度 正確。冰按摩(ice massage)是將冰塊直接在皮膚上摩擦,屬於直接接觸,熱傳導效率高,通常 5–10 分鐘即可達到顯著降溫效果。相較之下,冷敷包因為需要隔一層毛巾,加上接觸面積固定,熱傳導效率較低,需要較長的施敷時間(通常 15–20 分鐘以上)才能達到相近的組織溫度下降程度。

(C) 使用很安全,不會造成凍傷 錯誤。冷敷包長時間使用(尤其無隔布直接接觸)確實可能造成皮膚凍傷(frostbite)和皮膚組織損傷。臨床指引明確指出冷療最長不應超過 30 分鐘,且應監測皮膚狀況。凍傷風險是真實存在的副作用。

(D) 不宜用於不規則狀肢體 錯誤。冷敷包的使用並非限定於規則形狀的肢體。對於不規則肢體(如足踝、手指),可調整毛巾包覆方式或選用可塑型冷

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