106年:物治技術(2)

下列那一種支架( orthosis )可限制胸腰薦椎的屈曲( flexion of thoracolumbosacral spine) ,並可將脊柱固定在過度伸直(hyperextension )狀態?

A朱華氏支架( Jewett orthosis)
B泰勒支架( Taylor orthosis )
C威廉支架( Williams orthosis)
D奈特支架( Knight orthosis)

詳細解析

本題觀念:

胸腰薦椎支架(thoracolumbosacral orthosis, TLSO)有多種設計,各自針對不同方向的脊椎活動進行限制。本題考查哪種支架能限制胸腰薦椎屈曲並將脊柱固定在過度伸直(hyperextension)狀態

選項分析

(A) 朱華氏支架(Jewett orthosis)——正確答案

  • Jewett 支架是典型的超伸直式 TLSO(hyperextension TLSO),採用三點加壓原理(three-point pressure system):前方兩個壓力墊分別在胸骨與恥骨聯合,後方一個壓力墊在胸腰段中部。此設計限制前屈(flexion),同時將脊柱維持在過度伸直位,適用於 T6–L1 的壓迫性骨折或術後固定。

(B) 泰勒支架(Taylor orthosis)

  • Taylor 支架為胸腰薦椎屈伸控制支架(TLS flexion-extension orthosis),透過後方兩條直立桿與肩胛間橫帶及腋下帶,同時限制屈曲與伸直,並不將脊柱固定在過度伸直位。

(C) 威廉支架(Williams orthosis)

  • Williams 支架以斜向後方支柱設計,特點是限制伸直和側屈、允許屈曲,與本題要求相反。最初設計用於脊椎滑脫(spondylolisth

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