106年:神經物治(2)
下列有關中風患者肌力評估的敘述,何者錯誤?
A肌力指數( motricity index )可以用來評估肌肉收縮強度
B記載評估結果時,應註記患者接受測試時的姿勢
C評估肌力時不可提供患者視覺回饋
D有基本的活動功能者,通常其肌肉力量能抗地心引力
詳細解析
本題觀念:
中風後肌力評估的方法與注意事項。Motricity Index(MI)是評估中風後上下肢動作受損的重要工具;視覺回饋(visual feedback)在肌力評估中的使用是一個常見考點。
選項分析
(A) 肌力指數(Motricity Index)可以用來評估肌肉收縮強度 ✅ 正確 Motricity Index 由 Demeurisse 等人於 1980 年發展,是一種使用 6 分制(基於醫學研究委員會 MRC 量表)的順序評估工具,用於測量等長最大肌力,可評估肌肉收縮強度。
(B) 記載評估結果時,應註記患者接受測試時的姿勢 ✅ 正確 記錄測試姿勢是標準的肌力評估程序,因為姿勢會影響肌肉力量的輸出,特別是中風患者受姿勢反射影響更大。
(C) 評估肌力時不可提供患者視覺回饋 ❌ 錯誤(本題答案) 視覺回饋是允許的,且在某些評估情境下有助於患者發揮最大努力。標準徒手肌力測試(MMT)並未禁止視覺回饋;事實上,治療師通常會允許患者觀察自身的動作,以確保動作正確執行、判斷是否有代償動作。限制視覺回饋並非評估肌力的必要條件。
(D) 有基本的活動功能者,通常其肌肉力量能抗地心引力 ✅ 正確 依據 MRC 肌力分級,Grade 3 代表能對抗重力完成全範圍動作。具有基本功能性活動能力者,其肌力
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