106年:神經物治(2)
對下半身癱瘓之脊髓損傷患者進行 ①二點步態 ②四點步態 ③擺盪至枴( swing-to )步態 ④擺盪越枴( swing-through )步態等訓練時,其穩定性由高至低依序為:
A③②①④
B①②③④
C②①③④
D③④①②
詳細解析
本題觀念:
脊髓損傷(spinal cord injury)下半身癱瘓患者使用柺杖行走時,各種步態模式(gait patterns)的穩定性比較。
選項分析
四種步態的基本說明:
- 四點步態(four-point gait):左柺 → 右腳 → 右柺 → 左腳,輪流移動,始終保持 3 個接觸點,穩定性最高,但速度最慢。
- 二點步態(two-point gait):同側柺杖與對側腳同時移動,始終保持 2 個接觸點,速度較快但穩定性低於四點。
- 擺盪至柺(swing-to gait):雙柺同時前移,然後雙腳擺盪至柺杖旁(不超過柺杖),腳落地,較穩定。
- 擺盪越柺(swing-through gait):雙柺同時前移,雙腳擺盪越過(landing ahead of)柺杖,速度最快但穩定性最低,需要強大上肢力量與良好平衡。
穩定性由高至低:四點 > 二點 > 擺盪至 > 擺盪越,即 ②①③④。
(A) ③②①④ — 擺盪至 > 四點 > 二點 > 擺盪越,錯誤。 (B) ①②③④ — 二點 > 四點 > 擺盪至 > 擺盪越,錯誤。二點穩定性不高於四點。 (C) ✅ ②①③④ — 四點 > 二點 > 擺盪至 > 擺盪越,正確。 (D) ③④①② — 擺盪至 >
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