106年:神經物治(2)

下列何種疾病會同時造成脊髓前角細胞與運動皮質之貝茲細胞( Betz cell )大量死亡?

A基蘭-巴瑞氏症候群
B肌萎縮性側索硬化症
C巴金森氏症
D小兒麻痺

詳細解析

本題觀念:

本題考查各神經疾病的神經病理特徵,特別是「同時造成脊髓前角細胞(anterior horn cells)與運動皮質之貝茲細胞(Betz cell)大量死亡」的疾病——這是 ALS 的定義性病理特徵。

選項分析

(A) 基蘭-巴瑞氏症候群(Guillain-Barré syndrome, GBS) GBS 是**周邊神經系統(peripheral nervous system)**的自體免疫性疾病,主要造成周邊神經髓鞘或軸突損傷(demyelinating 或 axonal),不累及脊髓前角細胞或運動皮質的 Betz cell。屬於純 LMN 型疾病。❌ 不正確。

(B) 肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS) ALS 的神經病理標誌正是:

  • **上運動神經元(UMN)**損壞:運動皮質(motor cortex)第 V 層的 Betz cell 大量死亡
  • **下運動神經元(LMN)**損壞:脊髓前角細胞(anterior horn cells)及腦幹運動核退化

這兩個部位同時受損正是 ALS 的定義。✅ 正確答案

(C) 巴金森氏症(Parkinson's disease, PD) PD 的主要病理在於**中腦黑質緻密部(substant

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