106年:骨科物治(2)

下列何者最不受舌骨( hyoid )相關結構之影響?

A下頜骨動作
B臉部表情
C吞嚥
D發音

詳細解析

本題觀念:

舌骨(hyoid bone)是頸部唯一不與其他骨頭直接關節的骨骼,位於下頷骨(mandible)下方、第四頸椎前方。舌骨透過舌骨上肌群(suprahyoid muscles)和舌骨下肌群(infrahyoid muscles)與多個功能相連,包括下頷骨動作、吞嚥(swallowing)和發音(phonation)。

選項分析

(A) 下頜骨動作 舌骨與下頷骨動作密切相關。舌骨上肌群(包括:二腹肌 digastric、下頷舌骨肌 mylohyoid、頦舌骨肌 geniohyoid)連接於下頷骨與舌骨之間,其收縮既可降低下頷骨(張口)也可固定/移動舌骨。因此下頷骨動作受舌骨相關結構影響顯著。

(B) 臉部表情 臉部表情肌(muscles of facial expression)均由第七對腦神經(顏面神經 CN VII)支配,起源於第二鰓弓(2nd branchial arch),其主要解剖附著點為顏面皮膚及顏面骨,不附著於舌骨。雖然顏面神經也支配莖突舌骨肌(stylohyoid)和二腹肌後腹(posterior belly of digastric),這些屬於舌骨相關肌肉,但它們不是臉部表情肌。臉部表情肌本身與舌骨無直接功能或解剖連結。

(C) 吞嚥 舌骨在吞嚥中扮演關鍵角色。吞嚥時,頦舌骨肌(geni

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