針對一位受傷的籃球選手做測試，在他膝彎曲 25 度下，可將其脛骨向前拉約 10 mm 時，則懷疑下列那一組織有損傷？

本題觀念：

本題考察前十字韌帶（anterior cruciate ligament, ACL）的雙束解剖及其在不同膝屈曲角度下的功能。在膝屈曲 25° 做 Lachman test，脛骨可前移 10 mm，須判斷是哪些束受損。

選項分析

(A) 前十字韌帶之前外束（anterolateral bundle） ACL 的傳統命名分為「anteromedial bundle（前內束/AMB）」與「posterolateral bundle（後外束/PLB）」，依其脛骨附著點命名。「anterolateral bundle」並非 ACL 的標準解剖分類名稱，可能引起混淆，屬干擾選項。

(B) 前十字韌帶之前內束（anteromedial bundle） AMB 在屈曲時緊繃（taut in flexion），是對抗脛骨前移的主要結構。Lachman test 在 20–30° 屈曲下執行，此時 AMB 處於緊繃狀態，是限制前移的主要束。研究顯示，單獨切斷 AMB 後，前移量與完全切斷 ACL 相近（約 85% 的穩定性由 AMB 提供）。10 mm 前移（Grade II）正提示 AMB 受損。

(C) 前十字韌帶之後外束（posterolateral bundle） PLB 在伸直時緊繃（taut in extension），主要抵抗旋

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