對於已有心臟及降血脂藥物治療的心臟病患者，改善其心血管危險因子的治療目標，下列何者適當？ ①血壓 < 140/90mmHg②血糖 < 80 mg/dL ③血脂（LDL ）< 100 mg/dL ④不吸菸及避免二手菸 ⑤腰圍女 < 80cm 、男 < 90cm

本題觀念：

本題考的是對已接受藥物治療的心臟病患者，改善心血管危險因子的具體治療目標。題目列出五個目標項目，請考生判斷哪些組合是適當的。本題 correct_option 為「A;D」，代表此為多選（或爭議）題型。

五個目標項目分析：

• ① 血壓 < 140/90 mmHg
• ② 血糖 < 80 mg/dL
• ③ 血脂（LDL）< 100 mg/dL
• ④ 不吸菸及避免二手菸
• ⑤ 腰圍女 < 80 cm、男 < 90 cm

選項分析

(A) 僅①③④⑤

分析各項目：

• ① 血壓 < 140/90 mmHg：對一般心臟病患者，目前台灣及國際指引（JNC 8、2017 ACC/AHA）建議心血管疾病患者的血壓目標為 < 130/80 mmHg；若採較寬鬆標準，< 140/90 mmHg 也曾被接受。本題選項以 140/90 mmHg 表述，在 2017 年出題背景下屬合理目標。✓
• ③ 血脂（LDL）< 100 mg/dL：對心臟病患者，台灣心臟學會及 AHA/ACC 指引建議 LDL < 100 mg/dL（高風險）甚至 < 70 mg/dL（極高風險）。LDL < 100 mg/dL 是標準治療目標。✓
• ④ 不吸菸及避免二手菸：戒菸是所有心血管危險因子管理的首要目標，無爭議。✓
• ⑤ 腰圍女 < 80 cm、男 < 90 cm：符

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