下列何者可以前突（ protract ）肩胛骨（ scapula ），並且穩固肩胛骨於胸壁（ chest wall ）上？

本題觀念：

本題考查肩胛骨（scapula）的前突（protraction）動作及固定於胸壁（chest wall）的功能解剖。前鋸肌（serratus anterior）是肩胛骨前突的主動肌（prime mover），同時也是將肩胛骨穩固於胸壁、防止「翼狀肩胛（winged scapula）」的關鍵肌肉。其餘三個選項均屬旋轉肌袖或三角肌，主要作用於盂肱關節（glenohumeral joint），與肩胛骨前突無關。

選項分析

(A) 三角肌（deltoid） 三角肌起於鎖骨外側、肩峰和肩胛棘，止於肱骨三角肌粗隆（deltoid tuberosity），主要功能為肩關節的外展（shoulder abduction，中束），以及屈曲（前束）和伸展（後束）。三角肌作用於盂肱關節，不參與肩胛骨前突或固定胸壁。❌ 非正確答案。

(B) 棘下肌（infraspinatus） 棘下肌起於肩胛骨棘下窩（infraspinous fossa），止於肱骨大結節（greater tubercle），是旋轉肌袖（rotator cuff）的成員之一，主要功能為肩關節外旋（external rotation）。不參與肩胛骨前突。❌ 非正確答案。

(C) 前鋸肌（serratus anterior） 前鋸肌起於第1–8（或9）肋骨

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