來自十二指腸（ duodenum ）的靜脈血往心臟方向回流時，會經過下列血管，其正確順序為何？

本題觀念：

十二指腸（duodenum）靜脈回流路徑：從腸道到心臟的靜脈血液必須經過肝門靜脈系統（hepatic portal venous system），再通過肝臟後匯入下腔靜脈（inferior vena cava, IVC），這是腸道靜脈回流的核心解剖路徑。

選項分析

(A) 腸繫膜上靜脈（superior mesenteric vein, SMV）→ 肝門靜脈（portal vein）→ 下腔靜脈（IVC）

十二指腸大部分（第2至第4段）的靜脈主要匯入腸繫膜上靜脈（SMV），SMV 在胰頸後方與脾靜脈（splenic vein）匯合形成肝門靜脈（portal vein）。肝門靜脈進入肝臟後，血液通過肝竇（liver sinusoids）→ 肝靜脈（hepatic veins）→ 下腔靜脈（IVC）回流到右心房。這是正確的路徑。✅

(B) 腸繫膜下靜脈（inferior mesenteric vein, IMV）→ 腸繫膜上靜脈（SMV）→ 下腔靜脈（IVC）

這個路徑有兩個錯誤：

1. 十二指腸的靜脈不走腸繫膜下靜脈（IMV 主要引流左結腸、乙狀結腸、直腸上段）
2. IMV 並非直接匯入 SMV，而是匯入**脾靜脈（splenic vein）**或脾-SMV 交匯處
3. 此路徑省略了肝門靜脈（portal ve

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