下列何者可防止骨質密度的減少？ ①女性停經 ②日曬 ③少吃減重 ④運動

本題觀念：

骨質密度（bone mineral density, BMD）受多種因素影響。本題考查哪些因素能「防止」骨質密度減少（即有保護效果），需逐一判斷：①女性停經、②日曬、③少吃減重、④運動。

選項分析

本題為複選判斷題（combination question），需先確認每個因素的作用：

① 女性停經 停經導致雌激素（estrogen）急遽下降。雌激素能抑制破骨細胞（osteoclast）活性，減緩骨質流失。停經後雌激素缺乏，骨質流失速度顯著加快，停經後 5–10 年內骨質可減少 20–30%。因此停經是骨質密度減少的危險因子，無法防止骨質流失。❌

② 日曬 日曬能促進皮膚合成維生素 D（vitamin D）。維生素 D 促進腸道鈣質吸收，並調節破骨細胞/成骨細胞的活性，是維持骨質密度的重要因子。適當日曬能有效防止骨質流失。✅

③ 少吃減重（caloric restriction） 熱量限制和體重下降會導致：骨骼的機械性負荷減少（體重 = 骨骼負荷的主要來源）、鈣及蛋白質等骨骼代謝所需營養素攝取不足、以及骨硬素（sclerostin）分泌增加而抑制骨質新生。研究顯示，熱量限制減重在全髖、股骨、腰椎等多個部位造成 BMD 顯著下降，8–10% 體重減輕約伴隨 1.2–2% 的 BMD 降低。因此少吃減重**無法防

...（解析預覽）...