106年:物治基礎(1)

如何將橈側伸腕長肌( extensor carpi radialis longus )做最大伸張?

A肘關節伸直+腕關節伸直
B肘關節伸直+腕關節屈曲
C肘關節屈曲+腕關節伸直
D肘關節屈曲+腕關節屈曲

詳細解析

本題觀念:

最大伸張(maximum stretch)一條肌肉,需讓該肌肉在其所跨越的每個關節都同時處於對抗其動作方向的位置。橈側伸腕長肌(extensor carpi radialis longus, ECRL)是雙關節肌(biarticular muscle),跨越肘關節和腕關節,因此最大伸張需要兩個關節都處於讓 ECRL 被拉長的位置。

ECRL 的解剖與功能

  • 起點:肱骨外側髁上嵴(lateral supracondylar ridge of humerus)
  • 止點:第 2 掌骨基底後面(base of 2nd metacarpal, dorsal surface)
  • 主要動作:腕關節伸直(wrist extension)+橈偏(radial deviation)
  • 次要動作:肘關節屈曲輔助(elbow flexion assistant)

選項分析

對抗 ECRL 動作的位置 = 讓 ECRL 最長的位置:

  • 腕關節端:對抗「腕伸直」→ 需腕屈曲(wrist flexion)
  • 肘關節端:對抗「肘屈曲輔助」→ 理論上需肘伸直(elbow extension)

(A) 肘關節伸直+腕關節伸直 腕伸直與 ECRL 的主要動作方向相同,肌肉在腕部未被拉長,不能達到最大伸張。錯誤。

**(B) 肘關節伸直+腕

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