106年:物治基礎(1)

有關肌肉功能與脛骨動作之配對,下列何者正確? ①半腱肌(semitendinosus )與內旋 ②半膜肌(semimembranosus )與外旋 ③股薄肌(gracilis )與內旋 ④股二頭肌( biceps femoris )與外旋

A僅①③
B僅②④
C僅①②③
D僅①③④

詳細解析

本題觀念:

本題考察膝關節周圍肌肉(後內側群)對脛骨(tibia)旋轉方向的作用。重點在於區分脛骨內旋(internal rotation)肌和外旋(external rotation)肌。

選項分析

①半腱肌(semitendinosus)與內旋 正確。 半腱肌起於坐骨粗隆,止於脛骨前內側(鵝掌腱的一部分)。其止點位置使它在膝屈曲時能對脛骨產生內旋力矩。半腱肌與半膜肌同屬內側膕後肌群,均為脛骨內旋肌。

②半膜肌(semimembranosus)與外旋 錯誤。 半膜肌起於坐骨粗隆,止於脛骨後內側。其止點在內側,加上後斜韌帶(posterior oblique ligament)的連接,使半膜肌在膝屈曲時產生脛骨內旋(internal rotation)動作,並非外旋。此配對錯誤。

③股薄肌(gracilis)與內旋 正確。 股薄肌起於恥骨,止於脛骨前內側(鵝掌腱)。股薄肌是雙關節肌,可協助髖內收、膝屈曲,並在膝屈曲位時使脛骨產生內旋。與縫匠肌(sartorius)、半腱肌共同構成鵝掌腱(pes anserinus),三者協同產生脛骨內旋。

④股二頭肌(biceps femoris)與外旋 正確。 股二頭肌(長頭起於坐骨粗隆,短頭起於股骨粗線)止於腓骨頭(fibular head

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