有關近端交叉綜合症候群（ proximal crossed syndrome ），下列何者正確？ ①菱形肌縮短 ②提肩胛肌縮短③深層頸部屈肌縮短 ④肩胛肌群弱化 ⑤胸鎖乳突肌弱化

本題觀念：

近端交叉綜合症候群（proximal crossed syndrome），又稱上交叉症候群（upper crossed syndrome），由捷克神經學家 Vladimir Janda 提出，描述頸胸交界及肩胛帶區域的肌肉失衡模式。其特徵為特定肌肉縮短（過度活躍）與拮抗肌群弱化（受抑制）呈 X 型交叉分佈。

選項分析

縮短（緊繃）的肌肉群：

• 上斜方肌（upper trapezius）
• 提肩胛肌（levator scapulae）→ ②正確
• 胸大肌與胸小肌（pectoralis major/minor）
• 胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）→ 縮短，並非弱化 → ⑤「胸鎖乳突肌弱化」錯誤

弱化（受抑制）的肌肉群：

• 深層頸部屈肌（deep cervical flexors）→ 弱化，並非縮短 → ③「深層頸部屈肌縮短」錯誤
• 菱形肌（rhomboids）→ 弱化，並非縮短 → ①「菱形肌縮短」錯誤
• 中/下斜方肌（middle/lower trapezius）
• 前鋸肌（serratus anterior）

(A) 僅①②⑤：①菱形肌縮短（錯，菱形肌應為弱化）、⑤胸鎖乳突肌弱化（錯，SCM 應為縮短）→ 不正確

**(B)

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