106年:物治概論(1)

張先生 46 歲,糖尿病病人有規律服藥, HbA1C 為6.9% ,腹圍 104 cm ,當張先生有下列何種檢查結果時,依NCEP :ATPIII 2001 標準,將被診斷為新陳代謝疾病( metabolic syndrome )?

A血壓 140/90 mmHg
BHDL cholesterol 45 mg/dL
Ctriglycerides 140 mg/dL
D空腹血糖 90 mg/dL

詳細解析

本題觀念:

本題考查**代謝症候群(metabolic syndrome)**的診斷標準,依據 NCEP:ATPIII 2001(美國國家膽固醇教育計畫第三版成人治療指引)。需要正確應用各項指標的臨界值,並整合題目中已知的病人資訊來判斷哪一項新的異常數值會觸發診斷。

NCEP ATP III 2001 代謝症候群診斷標準

需符合以下5 項中至少 3 項

指標臨界值
腰圍(男性)≥102 cm
三酸甘油酯(Triglycerides)≥150 mg/dL
HDL 膽固醇(男性)<40 mg/dL
血壓≥130/85 mmHg,或已在服用降血壓藥
空腹血糖≥100 mg/dL(或已診斷糖尿病)

題目已知條件分析

張先生已知:

  • 糖尿病病人有規律服藥:空腹血糖已計入(糖尿病本身滿足「空腹血糖 ≥100 mg/dL」的條件)→ ✅ 已符合第 1 項(血糖)
  • 腰圍 104 cm:男性標準為 ≥102 cm → ✅ 已符合第 2 項(腰圍)
  • HbA1C 為 6.9%:表示血糖已有一定控制(但糖尿病診斷仍算進去)

已符合 2 項,需再符合 1 項即可診斷代謝症候群。

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