下列何者為全身麻醉患者術後最常見且可有效預防的併發症？

本題觀念：

全身麻醉術後最常見且可有效預防的呼吸系統併發症為肺塌陷（atelectasis）。麻醉期間氣道反射受抑制、呼吸驅動降低、肺容積下降，加上術後疼痛限制深呼吸，使肺塌陷的發生率在全身麻醉患者中可高達 90%。物理治療師在預防與治療此併發症上扮演關鍵角色。

選項分析

(A) 心律不整（arrhythmia） 術後心律不整雖會發生（尤其心臟手術後），但其預防效果受限，且並非全身麻醉術後「最常見」的呼吸/系統性併發症。物理治療也無法直接有效預防心律不整。

(B) 腸阻塞（ileus） 術後腸阻塞（postoperative ileus）在腹腔手術後確實常見，早期下床活動有助預防，但並非全身麻醉術後「最常見且可有效預防」的併發症，且其發生率遠低於肺塌陷。

(C) 肺塌陷（atelectasis） ✅ 正確答案 肺塌陷是全身麻醉術後最常見的肺部併發症，發生率達 75–90%。其形成機制包括：

• 麻醉藥物使膈肌功能受抑制，功能殘氣量（functional residual capacity, FRC）下降
• 術後疼痛限制深呼吸及有效咳嗽
• 臥床導致分泌物滯留，產生吸收性肺塌陷

物理治療介入如深呼吸運動、誘發性肺量計（incentive spirometry）、早期下床活動（early mobilization）、體位引流等

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