關於腰椎牽引的擺位，下列敘述何者正確？

本題觀念：

腰椎牽引（lumbar traction）的擺位（positioning）是影響治療效果的重要因素。擺位選擇應考量治療目標（椎間盤問題 vs. 小面關節問題）、病患舒適度及個別反應。本題考核各種擺位的適用原則。

選項分析

(A) 根據 McKenzie 理論，只有俯臥姿勢才能伸展脊椎，以減少椎間盤突出，故俯臥姿勢最佳 ❌ 錯誤。McKenzie 理論（McKenzie Method）強調根據病患的「方向偏好（directional preference）」選擇治療姿勢，並非規定「只有俯臥才能伸展」。腰椎牽引可在仰躺（supine）或俯臥（prone）姿勢下施行，兩種姿勢均可有效減輕腰椎神經根壓迫，臨床上並無絕對的「最佳唯一姿勢」規定。

(B) 腰椎正中位置（neutral position）是最佳擺位，只能在仰躺姿勢下找到 ❌ 錯誤。腰椎中立位（neutral position）可以在仰躺或俯臥姿勢下達成。仰躺時可用枕頭墊於膝蓋下方使髖部微屈曲以減少腰椎前凸；俯臥時也可調整為中立位。「只能在仰躺下找到」的說法不正確。

(C) 若是針對單側小面關節受限使用，則擺位應朝向患側側彎姿勢 ❌ 錯誤。小面關節（facet joint）治療的牽引擺位應採取**使患側小面關節「開放」**的方向，即朝向健側

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