106年:物治技術(1)
關於截肢術後所施予的彈繃包紮之目的,下列敘述何者正確? ①避免殘肢摩擦破皮問題 ②保護殘肢傷口、促進癒合 ③改善殘肢水腫情形 ④避免肢段關節攣縮
A僅①③④
B僅②③④
C僅①②③
D僅①②④
詳細解析
本題觀念:
截肢術後殘肢管理是物理治療的重要課題。彈繃(elastic bandage)包紮是術後最常用的殘肢處理方式,具有多重目的,本題考驗對其各項功能的理解,以及正確辨別哪些目的與彈繃包紮有直接關聯。
選項分析
本題為多選題,判斷下列四個目的何者屬於彈繃包紮的正確目的:
① 避免殘肢摩擦破皮問題
- 彈繃確實提供殘肢表面保護,減少衣物或外部環境摩擦,有助於保護皮膚完整性。
- 此目的正確(✅)
② 保護殘肢傷口、促進癒合
- 彈繃包紮形成一道保護層,隔絕外部細菌與機械性傷害,協助傷口在相對保護的環境中癒合。
- 研究顯示,軟式彈繃敷料有助於減少細菌暴露,防止感染或發炎。
- 此目的正確(✅)
③ 改善殘肢水腫情形
- 這是彈繃包紮最核心的目的之一。彈繃提供漸進式加壓(遠端較緊、近端較鬆的 figure-8 包紮法),有效促進靜脈及淋巴回流,減少殘肢水腫(edema),並塑造截肢後的殘肢錐形外型(conical shape),有利於後續義肢穿戴。
- 此目的正確(✅)
④ 避免肢段關節攣縮
- 關節攣縮(contracture)的預防主要依賴主動運動訓練、被動關節活動度訓練(PROM)、正確擺位,而非彈繃包紮。
- 彈繃若包紮不當甚至可能限制關節活動,不能預防攣縮。
- 例
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