106年:物治技術(1)
以徒手肌力測試檢查下列那一動作肌力時,無法用同一個姿勢測得所有肌力等級?
A肩外展(shoulder abduction )
B肩水平內收( shoulder horizontal adduction )
C蹠屈時的足外翻( foot eversion with plantarflexion )
D足背屈及內翻( foot dorsiflexion and inversion )
詳細解析
本題觀念:
徒手肌力測試(manual muscle testing, MMT)針對不同等級(0–5 級)需要不同的測試姿勢。Grade 3–5 在「抗重力」姿勢下測試,Grade 2 在「去重力(gravity-eliminated)」姿勢下測試,Grade 0–1 常在去重力位置觸診確認。若某動作在「同一個姿勢」無法完整測得所有等級(即:抗重力位置與去重力位置必須完全不同、且無法在同一姿勢中兼顧),就是本題問的情況。
選項分析
(A) 肩外展(shoulder abduction) Grade 3–5 姿勢:坐姿(抗重力,手臂由體側往外抬起)。Grade 2 姿勢:仰臥(去重力,手臂在水平面滑動)。兩個姿勢不同,但肩外展可用「坐姿搭配平台支撐」或在同一偵測位置調整阻力完成部分等級,教科書視其為需轉換姿勢但選項分析重點在 (B)。
(B) 肩水平內收(shoulder horizontal adduction) Grade 3–5 姿勢:仰臥(supine),肩膀外展 90°,肘屈 90°,手臂向胸口做水平內收。Grade 2 姿勢:坐姿(sitting),手臂平放桌面,在去重力平面做水平內收(由外展滑向內收)。這兩個姿勢截然不同,仰臥無法測 Grade 2(因水平內收在仰臥位時仍受到部分重力干擾且測試方向有別),坐姿無法完整測
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