有關多發性硬化症病人的疲勞，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)疲勞是最常見且最困擾患者的症狀之一（盛行率 > 80%）。本題為反向題，問哪個敘述「錯誤」。重點在於 MS 患者對熱的特殊敏感性（Uhthoff 現象）。

選項分析

(A) 可能是疾病本身造成的 ✅（正確敘述，不選） MS 疲勞的「原發性疲勞（primary fatigue）」是疾病本身直接造成的：脫髓鞘病灶損害神經傳導效率，導致神經系統在處理訊號時消耗更多能量；同時神經炎症（細胞激素如 IL-6、TNF-α 升高）也直接誘發疲勞感受。此為正確敘述。

(B) 可能是過度訓練造成的 ✅（正確敘述，不選） MS 患者的疲勞也包含「繼發性疲勞（secondary fatigue）」。過度或不適當的訓練（overtraining）會超過患者神經系統的代償能力，導致疲勞惡化。物理治療師設計運動計畫時需遵循漸進原則，避免誘發或加重疲勞。此為正確敘述。

(C) 可以泡熱水澡消除 ❌（錯誤敘述，即為答案） 這是典型的錯誤敘述。MS 患者存在「Uhthoff 現象（Uhthoff's phenomenon）」：核心體溫上升（低至 0.5°C 即可觸發）會使已受損的神經髓鞘傳導進一步惡化，導致疲勞、無力、視力模糊、協調問題等症狀暫時性加重。泡熱水澡（hot bath）是 Uhthof

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