106年:神經物治(1)
關於巴金森氏病( Parkinson's disease ),下列敘述何者最不適當?
A可能出現憂鬱
B語言障礙可能是由僵硬、動作遲緩所造成
C大多數患者會於疾病初期時,喪失觸覺
D便秘是常見的腸胃道問題之一
詳細解析
本題觀念:
巴金森氏病(Parkinson's disease, PD)是一種以黑質(substantia nigra)多巴胺神經元進行性退化為核心的神經退化性疾病(neurodegenerative disease)。其典型運動症狀包括:靜止性震顫(resting tremor)、肌肉僵直(rigidity)、動作遲緩(bradykinesia)及姿勢不穩(postural instability)。PD 亦有豐富的非運動症狀,包括便秘、憂鬱、嗅覺缺失、睡眠障礙等。本題考查哪個敘述「最不適當」。
選項分析
(A) 可能出現憂鬱 ✅ 正確。憂鬱(depression)是 PD 最常見的神經精神症狀,約 30–40% 的患者罹患,且常早於運動症狀出現,是非運動症狀的核心之一。
(B) 語言障礙可能是由僵硬、動作遲緩所造成 ✅ 正確。PD 患者的語言障礙(dysarthria/hypophonia)源於口腔、咽喉肌肉的僵直與動作遲緩,導致聲音小聲、單調、語速改變,稱為 hypokinetic dysarthria,機制符合本選項描述。
(C) 大多數患者會於疾病初期時,喪失觸覺 ❌ 最不適當。PD 患者通常不會喪失觸覺(tactile sensation)。PD 的感覺症狀以感覺異常(paresthesia)、疼痛為主,而非
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