106年:神經物治(1)

下列那一種腦瘤患者最需要協調運動與平衡訓練?

A在頂葉有寡樹突神經膠質細胞瘤( oligodendroglioma )者
B在小腦蚓部有髓母細胞瘤( medulloblastoma )者
C垂體腺瘤( pituitary adenoma )者
D在前額葉有腦膜瘤( meningioma )者

詳細解析

本題觀念:

本題考查腦瘤位置與臨床症狀的對應,以及需要「協調運動與平衡訓練(coordination and balance training)」的腦瘤類型。核心知識:**小腦(特別是小腦蚓部, cerebellar vermis)**負責軀幹協調與平衡,蚓部腫瘤會造成嚴重的軀幹性共濟失調(truncal ataxia)與平衡障礙。

選項分析

(A) 在頂葉有寡樹突神經膠質細胞瘤(oligodendroglioma)者 頂葉(parietal lobe)腫瘤主要影響感覺整合、空間感知、書寫與閱讀;主要物理治療目標為感覺再教育與上肢功能訓練,非優先協調與平衡訓練。

(B) 在小腦蚓部有髓母細胞瘤(medulloblastoma)者 ✅(正確答案) 小腦蚓部是協調軀幹與步態的核心結構。髓母細胞瘤(medulloblastoma)是兒童最常見的惡性腦瘤,好發於小腦蚓部(cerebellar vermis)。蚓部受損的典型表現為軀幹性共濟失調(truncal ataxia)、步態搖擺(gait ataxia)與平衡障礙。此類患者最需要協調運動與平衡訓練。

(C) 垂體腺瘤(pituitary adenoma)者 垂體腺瘤主要造成視野缺損(雙顳側偏盲, bitemporal hemianopia)及賀爾蒙分泌異常(如肢端肥大症、Cushing s

...(解析預覽)...