106年:神經物治(1)
下列有關前庭治療方式和其神經恢復機轉的配對,何者正確?
A布蘭-朵夫運動( Brandt-Daroff exercise )-神經細胞復原( cellular recovery )
B動作敏感( Motion Sensitivity )運動-前庭適應( adaptation )
C卡松-庫克西運動( Cawthorne-Cooksey exercise )-代償作用( substitution )
D平衡與步態訓練-前庭習慣化( habituation )
詳細解析
本題觀念:
前庭復健(vestibular rehabilitation)依據不同的神經恢復機轉,對應不同的治療方式。主要有三種恢復機轉:(1)習慣化(habituation):重複引發症狀的動作,使神經系統對該刺激的反應逐漸降低;(2)適應(adaptation):透過反覆的視前庭不匹配刺激,使中樞神經系統重新校準前庭系統輸出;(3)代償/替代(substitution):利用其他感覺系統(視覺、本體感覺)或對側前庭系統來替代受損功能。此外神經細胞復原(cellular recovery)係指在 BPPV 中耳石自行復位所帶來的自然恢復,通常不需特定運動訓練。
選項分析
(A) 布蘭-朵夫運動(Brandt-Daroff exercise)— 神經細胞復原(cellular recovery) Brandt-Daroff 運動的主要機轉為習慣化(habituation),以及部分程度的耳石溶解與分散。它並非以神經細胞本身的復原為機轉。錯誤。
(B) 動作敏感(Motion Sensitivity)運動 — 前庭適應(adaptation) 動作敏感運動(如 Adaptation exercises)的核心機轉是透過重複的視前庭不匹配訓練,引發前庭適應;但 Motion Sensitivity 運動
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