下列何者不是頸因性頭痛之主要癥候？

本題觀念：

頸因性頭痛（cervicogenic headache, CGH）是源自頸椎結構（關節、椎間盤、肌肉、韌帶）的牽涉性頭痛，具有特定的診斷標準。本題為反向題，考核哪個選項「不是」頸因性頭痛的主要特徵。關鍵鑑別特徵在於頭痛的側性（laterality）——頸因性頭痛為固定單側，「不會換邊」，這是與偏頭痛等其他頭痛類型鑑別的重要特徵。

選項分析

✅ (A) 枕骨下（suboccipital）部位有感覺異常 正確陳述（是 CGH 特徵）。枕骨下疼痛或感覺異常是頸因性頭痛的常見表現，疼痛常從後頸/枕部向頭頂、額部及眼眶周圍擴散。

❌ (C) 單側頭痛且會換邊（=本題答案） 錯誤陳述（不是 CGH 特徵）。頸因性頭痛依 Sjaastad 等人（1990）及國際頸因性頭痛研究組（Cervicogenic Headache International Study Group, CHISG）的診斷準則，定義為固定單側且不換邊（strictly unilateral without side-shift）。頭痛換邊（side-shifting）反而是偏頭痛（migraine）的特徵，有助於兩者鑑別診斷。

✅ (B) 不正常的頭頸姿勢 正確陳述（是 CGH 特徵）。頸因性頭痛常與不良頭頸姿勢相關，且疼痛可因特定頭頸姿勢誘發或加劇。

✅

...（解析預覽）...