106年:骨科物治(1)

骨盆交叉症候群( pelvic crossed syndrome )與下列何者最不相關?

A過緊的豎脊肌( erector spinae )
B過緊的髂腰肌( iliopsoas )
C過緊的臀大肌( gluteus maximus )
D過緊的膕旁肌( hamstrings )

詳細解析

本題觀念:

骨盆交叉症候群(pelvic crossed syndrome,又稱下交叉症候群 lower crossed syndrome)是由 Vladimir Janda 提出的肌肉失衡理論。其核心是腰骨盆區域出現特定的過緊與無力肌群的交叉分布模式,導致前傾骨盆(anterior pelvic tilt)與腰椎前凸增加。本題為反向題(最不相關者),需找出不屬於骨盆交叉症候群「過緊肌群」的選項。

選項分析

(A) 過緊的豎脊肌(erector spinae)

  • 與骨盆交叉症候群相關。根據 Janda 的描述,骨盆交叉症候群中腰椎伸肌(包括豎脊肌與腰方肌)屬於「過緊」肌群之一,與髂腰肌共同造成前傾骨盆與腰椎過度前凸。

(B) 過緊的髂腰肌(iliopsoas)

  • 與骨盆交叉症候群相關。髂腰肌是骨盆交叉症候群中最核心的「過緊」肌群,也是造成骨盆前傾的主要肌肉。其過度緊繃會拉動腰椎前凸增加,被 Janda 列為此症候群的代表性緊繃肌肉。

(C) 過緊的臀大肌(gluteus maximus)

  • 最不相關。骨盆交叉症候群的特徵是臀大肌(以及臀中肌)無力/受抑制(weak/inhibited),而非過緊。在此症候群中,臀大肌功能下降導致髖伸直力量不足,動作中由腰椎伸肌代償。臀大肌「過緊」並非此症候

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