一患者在非承重狀況下，經足部評估顯示有前足內翻（ forefoot varus ）問題，則於承重姿勢下，可能產生下列何種代償動作或姿勢？

本題觀念：

前足內翻（forefoot varus）是指在非承重姿勢下，前足相對於後足呈現內翻（倒置）的位置關係。在承重時，身體必須產生代償動作使前足得以接觸地面，其代償鏈為：距下關節旋前（subtalar pronation）→ 中跗關節解鎖（unlocking） → 第一蹠列不穩定 → 大腳趾外翻（hallux valgus）。

選項分析

(A) 距下關節旋後（supination） 錯誤。前足內翻承重代償的方向是旋前（pronation），而非旋後。旋後反而會讓內翻更嚴重，前足無法落地。

(B) 脛骨外轉 不正確。距下關節旋前與脛骨內轉（internal rotation）耦合，而非外轉。

(C) 大腳趾外翻（hallux valgus） 正確。前足內翻 → 距下關節旋前代償 → 中跗關節解鎖 → 腓骨長肌（peroneus longus）垂直向量喪失、改為水平向量 → 第一蹠列（first ray）不穩定 → 大腳趾向外翻轉，形成 hallux valgus。這是文獻明確記載的代償鏈。

(D) 中跗關節旋後（midtarsal supination） 錯誤。前足內翻代償是距下關節旋前，導致中跗關節反而呈旋前／解鎖（unlocked）狀態，而非旋後。

答案解析

前足內翻（forefoot varus）在非承重時

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