106年:心兒物治(1)

有關通氣儲備量,下列敘述何者錯誤?

A最大運動時通氣( )所占的最大自主通氣量( maximal voluntary ventilation, MVV )的比值,即
B一般正常人約為 50 ~85%
C有肺部疾病者此值較低
D此值越低表示通氣儲備越好

詳細解析

本題觀念:

通氣儲備量(ventilatory reserve)或稱呼吸儲備(breathing reserve, BR),反映在最大運動時肺通氣系統尚有多少餘力。本題考察對其定義、計算方式、正常值範圍,以及在肺部疾病中的變化方向的理解。

選項分析

注意:本題為反向題(「何者錯誤?」),正確選項 C 即為錯誤陳述

(A) 定義通氣儲備比值 = 最大運動時通氣量(VEmax)/ 最大自主通氣量(MVV)— 此選項文字因 PDF 截取不完整,但核心定義(VEmax/MVV 比值)符合臨床標準定義。✅ 正確陳述

(B) 一般正常人約為 50~85% — 文獻指出健康人在最大運動時,VEmax 約為 MVV 的 60~80%(部分來源為 50~80%),故正常人此比值(VEmax/MVV)約在 50~85% 範圍內。✅ 正確陳述

(C) 有肺部疾病者此值較低 — 此為錯誤陳述(即本題答案)。患有慢性肺部疾病(如 COPD)的患者,因 MVV 下降,在最大運動時 VEmax 接近其(已降低的)MVV,故 VEmax/MVV 比值反而偏高(通氣儲備空間縮小)。❌ 錯誤陳述

(D) 此值越低表示通氣儲備越好 — 若 VEmax/MVV 越低,代表最大運動時使用的通氣量占 MVV 的比例越小,剩餘的呼吸儲備

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