106年:心兒物治(1)
下列何種心電圖為進行運動訓練的絕對禁忌?
A圖 

B圖 

C圖 

D圖 

詳細解析
本題觀念:
本題考核運動訓練的絕對禁忌症(absolute contraindications),尤其從心電圖(ECG)判讀的角度,識別哪些心律/心電圖型態屬於進行運動訓練的絕對禁忌。本題為「送分題」,表示原考試委員會認定本題選項有爭議或圖片辨識困難,給予全體應試者滿分。以下解析仍依據運動醫學核心概念完整說明。
影像分析:
本題四個選項各附一張心電圖圖片,以下逐一描述所見:
(A) 圖: 呈現規律心律,QRS 波群窄而一致,可見明顯的 ST 段壓低(ST depression)或形態改變,心跳間距大致均等。整體型態提示可能為缺血性 ST 段變化或左心室肥大(LVH)伴隨 ST-T 改變。此類 ECG 改變在運動訓練前需謹慎評估。
(B) 圖: 呈現規律心律,QRS 波群形態窄且正常,振幅較高,未見明顯 ST 段偏移,P 波清晰,PR 間期正常,整體型態接近**正常竇性心律(normal sinus rhythm)**或高電壓。
(C) 圖: 呈現規律背景節律,但可見少數形態不一致之心跳,部分 QRS 波群形態略有不同,可能代表**孤立性心室早期收縮(isolated PVC)**或輕微的傳導變化。整體而言仍以規律竇性節律為主。
(D) 圖: 呈現規律、均勻的窄 QRS 心律,P 波清晰,ST 段回至基
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