106年:心兒物治(1)

有關泛自閉症障礙症候群( autism spectrum disorders )兒童的療育原則,下列敘述何者正確?

A臨床上訓練無口語能力兒童應避免使用手語或溝通板,以促進口語發展
B較難適應生活上臨時突發的改變,所以生活常規一成不變最好,避免引起患童負面情緒
C療育活動設計宜增加與同儕互動及溝通之機會
D提供增加自我刺激行為出現之活動

詳細解析

本題觀念:

泛自閉症障礙症候群(autism spectrum disorders, ASD)的療育原則,涵蓋溝通輔具使用、生活常規彈性、社交互動促進與自我刺激行為管理。

選項分析

(A) 臨床上訓練無口語能力兒童應避免使用手語或溝通板,以促進口語發展 此敘述錯誤。對無口語能力的 ASD 兒童,使用替代性及輔助溝通系統(augmentative and alternative communication, AAC)——包含手語、溝通板(Picture Exchange Communication System, PECS)、語音輸出裝置等——不但不會抑制口語發展,反而能提供功能性溝通管道,同時有助於促進口語產出。大量研究顯示,AAC 的使用不會阻礙語言發展,應積極提供。

(B) 較難適應生活上臨時突發的改變,所以生活常規一成不變最好,避免引起患童負面情緒 此敘述錯誤。ASD 兒童確實對改變感到困難,但療育目標之一正是逐步培養彈性適應能力。若生活常規完全固定、從不改變,兒童將更難因應現實生活中不可避免的變化。正確做法是在結構化環境中提供可預期性(predictability),同時循序漸進地引入生活改變,訓練兒童的適應能力。

(C) 療育活動設計宜增加與同儕互動及溝通之機會 此敘述正確。ASD 核心缺損之

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