104年:醫學一(2)

下列何者不支配前腹壁構造?

A髂腹下神經( iliohypogastric nerve )
B髂腹股溝神經( ilioinguinal nerve )
C生殖股神經( genitofemoral nerve )
D閉孔神經( obturator nerve )

詳細解析

本題觀念:

前腹壁(anterior abdominal wall)的神經支配主要來自腰叢(lumbar plexus)的多個分支,以及下位肋間神經(T7–T11)和肋下神經(T12)。本題問「何者不支配前腹壁構造」,需辨別四條神經的分佈範圍。

選項分析

(A) 髂腹下神經(iliohypogastric nerve) 起自 T12–L1,支配內斜肌(internal oblique)和腹橫肌(transversus abdominis),並提供腹股溝區及下腹部皮膚感覺(前皮支)。確實支配前腹壁,此選項不選。

(B) 髂腹股溝神經(ilioinguinal nerve) 起自 L1,穿腹橫肌和內斜肌後進入腹股溝管,支配內斜肌和腹橫肌,並提供恥骨上區、腹股溝內側皮膚感覺。確實支配前腹壁,此選項不選。

(C) 生殖股神經(genitofemoral nerve) 起自 L1–L2,分為生殖支(genital branch)和股支(femoral branch)。生殖支走行於腹股溝管/精索,與腹股溝區前腹壁下緣相關;股支支配股三角上部皮膚。廣義上與腹股溝區前腹壁有關。此選項不選。

(D) 閉孔神經(obturator nerve) 起自 L2–L4,穿閉孔管(obturator canal)進入**大腿內側

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