肱骨在三角肌粗隆（ deltoid tuberosity of humerus ）位置的骨折，最可能直接傷及那一條神經？

本題觀念：

肱骨（humerus）骨幹骨折與橈神經（radial nerve）損傷的解剖關係。橈神經在通過肱骨後方的橈神經溝（radial groove / spiral groove）時，緊貼骨面行走，於三角肌粗隆（deltoid tuberosity）遠端水平處最為貼近皮質，因此此部位的骨折最容易直接傷及橈神經。

選項分析

(A) 腋神經（axillary nerve） 腋神經源自後束，繞行肱骨外科頸（surgical neck of humerus），支配三角肌與小圓肌，並供給肩外側皮膚感覺。腋神經容易受到肱骨外科頸骨折影響，而非三角肌粗隆處的骨折。❌

(B) 橈神經（radial nerve） 橈神經從後索（posterior cord）發出後，在肱骨後方的橈神經溝（spiral groove）中與肱深動脈（profunda brachii artery）伴行，由內上方斜向外下方穿越肱骨後側。解剖研究顯示，橈神經約有 6.3 cm（± 1.7 cm）長度緊貼肱骨後側，其中心點正好位於三角肌粗隆遠端。此位置骨折時（Holstein–Lewis 骨折型），極易直接傷及橈神經，造成**腕下垂（wrist drop）**及手背感覺喪失。✅ 正確答案

(C) 尺神經（ulnar nerve） 尺神經在肘後方繞行內上髁後方的尺神經溝

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