尿素酵素（ urease ）是以下何種細菌的致病因子？

本題觀念：

本題考查 urease（尿素酵素）作為致病因子的菌種識別。四個選項分別列出不同的革蘭氏陰性桿菌，需辨別哪種細菌以 urease 作為重要的毒力因子(virulence factor)。

選項分析

(A) 致病性大腸桿菌（Enteropathogenic E. coli）

此選項錯誤。致病性大腸桿菌(enteropathogenic E. coli, EPEC)的致病機制主要透過第三型分泌系統(type III secretion system)注射效應蛋白，破壞腸上皮細胞微絨毛（導致 attaching and effacing lesion），並不以 urease 為主要毒力因子。E. coli 通常為 urease 陰性（除了尿道感染相關的 uropathogenic E. coli 部分菌株）。

(B) 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）

此選項錯誤。V. cholerae 的主要毒力因子是霍亂毒素(cholera toxin, CT)，透過激活腸上皮細胞的 adenylyl cyclase，使 cAMP 大量升高，引起大量水樣腹瀉（米湯樣）。V. cholerae 並不以 urease 作為致病因子。

(C) 博德氏桿菌（Bordetella pertussis）

此選項錯誤。

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