某25 歲護士上班回家後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、無痰性乾咳、肌肉痛不舒服等症狀，病情持續了 4天沒有好轉，反而進一步延伸為細菌性肺炎及肌炎（myositis ），該護士經住院治療二星期後痊癒，此護士可能受下列何病原感染？

本題觀念：

本題描述一位護士出現典型流感症狀後，病情未好轉反而進展為細菌性肺炎及肌炎(myositis)，考的是流行性感冒病毒(Influenza virus)的臨床特徵及其特有的併發症。

選項分析

(A) 麻疹病毒（Measles virus）

麻疹的典型表現為發燒、Koplik's spots（口腔黏膜白斑）、麻疹三聯症（發燒、結膜炎、卡他症狀）及全身斑丘疹，以無痰性乾咳為主訴且後續演變為細菌性肺炎加肌炎並不典型。麻疹病毒不是造成肌炎的主要病原。

(B) 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus, RSV）

RSV 主要侵犯嬰幼兒（6 個月以下），造成細支氣管炎(bronchiolitis)和肺炎。成人護士以 RSV 感染後出現細菌性肺炎及肌炎並不典型，且 RSV 很少引起肌炎。

(C) 流行性感冒病毒（Influenza virus）✅ 本題答案

題目的臨床表現與流感高度吻合：發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、無痰性乾咳、肌肉痛——這是流感最典型的症狀組合。之後進展為細菌性肺炎（最常見繼發感染：S. pneumoniae、S. aureus、H. influenzae）及肌炎（influenza 是病毒性肌炎最常見的病因），住院治療後痊癒，符合流感自然病史。

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